ТЕМЕ

Висок феритин: узроци и третмани

Висок феритин: узроци и третмани


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Ето феритин то је молекул који наше тело користи за „очување“ и складиштење гвожђа. То је молекул растворљив у води и његов ниво у крви је пропорционалан укупном телесном феритину и, у већини случајева, укупном телесном гвожђу. Низак серумски феритин је стога препознатљив само у стању недостатка гвожђа, док је висок серумски феритин можда из више узрока. Да их видимо заједно.

Узроци високог феритина

Висок феритин могу узроковати неки главни и понављајући фактори, као што су:

  • оштећење ткива која садрже феритин (нпр. коштана срж и јетра);
  • упала или инфекција, јер је феритин протеин акутне фазе;
  • генетски услови;
  • секундарни услови, углавном због трансфузије крви;
  • хроничне анемије узроковане неефикасном хематопоезом, на пример таласемије.

Наравно, не увек висок феритин резултат је патологије. На пример, повећање феритина услед оштећења ткива или као део запаљеног процеса није знак преоптерећења гвожђем и не узрокује само патолошко стање. Даље, генетска стања су веома ретка у северној Европи, са изузетком наследне хемохроматозе типа 1.

Пацијенти који примају трансфузију крви за анемију која није она узрокована недостатком гвожђа или губитком крви, сигурно су у ризику од вишка гвожђа, па стога могу имати повећан ниво феритина. Коначно, код хроничних анемија, нагон за стварањем црвених крвних зрнаца узрокује апсорпцију вишка гвожђа, али, уколико не дође до даље трансфузије, мало је вероватно да ће изазвати клинички уочљив вишак.

Дијагноза високог феритина

Као што је поменуто, високи феритин је често узрокован оштећењем ткива или као део одговора акутне фазе. У овим случајевима није потребно лечење и може се дијагностиковати мерењем засићења трансферина наташте.

У случајевима када се вишак гвожђа таложи у ткивима што доводи до запаљенске реакције и оштећења ткива, углавном су захваћена подручја тела она у јетри, срцу, кожи, мишићно-скелетном и ендокрином систему. Клиничке карактеристике су у овом случају повезане са присуством цирозе са прогресијом у хепатоцелуларни карцином; срчана инсуфицијенција и аритмије; остеоартритис; шкриљевца сива пигментација коже; и хипотиреоза, хипоадренализам, дијабетес, импотенција и хипопаратиреоидизам.

Л 'наследна хемохроматоза такође се мора узети у обзир у дијагнози пацијената са историјом једног од ових стања, код којих нису пронађени други очигледни узроци. Пацијенте који примају трансфузију крви такође треба надгледати у погледу знакова преоптерећења гвожђем и повећања феритина који могу захтевати лечење. Л 'генетска хемохроматоза обично се може дијагностиковати лабораторијским тестовима.

Лечење високим феритином

Високи феритин не захтева увек лечење. Због тога је пожељно разговарати са својим лекаром како бисте протумачили податке анализе феритина и, пре свега, интегрисали их са било којим другим подацима који су произашли из теста крви.

У другим случајевима, као у болесника који нису зависни од трансфузије, венесектомија Може се користити за смањење укупног телесног гвожђа, а за оне који зависе од трансфузије или не могу да толеришу венесектомију потребна је фармаколошка хелација гвожђа. У случајевима када је уобичајено давање венске ињекције, узима се 300 - 400 мл крви, обично на начин сличан донирању. Овај процес се такође може одвијати сваких 7-10 дана, али је очигледно да ће бити неопходно пажљиво праћење комплетне крвне слике спречити развој анемије.

Циљ поступка је довести пацијента у стање недостатка гвожђа и тако добити феритин нижи од 50 (г) г / л. Међутим, ово обично није "примарни" поступак, али се препоручује само ако лекар верује да постоји стваран ризик од оштећења ткива ако се не настави обрнуто. Када феритин достигне прихватљив ниво, фреквенција се може смањити.

Код пацијената који примају трансфузије, на пример код пацијената са таласемијом, третман за уклањање високог садржаја феритина је обично назначен када ниво достигне 1.000 (му) г / Л.

Употреба лекова

Такође је могуће наставити са фармаколошком применом, користећи одобрене лекове за поспешивање хелације гвожђа.

Неки од ових лекова се дају субкутано. Нежељени ефекти углавном укључују осећај бола или нелагодности на месту убризгавања, ототоксичност и ретинопатију, гастроинтестиналне тегобе, астму, грозницу, главобољу, артралгију и мијалгију.

Ову прву класу лекова, такође због високих нежељених ефеката, пратила је друга класа која се даје орално. Нежељени ефекти су у овом случају ограниченији и могу укључивати гастроинтестиналне тегобе, главобољу, протеинурију, свраб и осип.

Све у свему, стање високог феритина није ретко. Клиничка историја треба да омогући идентификовање узрока или лекара да води ка највероватнијим разлозима, посебно када не постоје везе са очигледном инфекцијом, упалом или другим контекстуалним патологијама.


Видео: Blackview BV6000 Teardown Review Disassembly u0026 Assembly, best selling IP68 rugged smartphone (Може 2022).